डॉ जेएल मीणा राष्ट्रीय स्वास्थ्य, प्राधिकरण-आयुष्मान भारत-प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (एबी पीएम-जेएवाई) में संयुक्त निदेशक (जेडी) हैं, जो अस्पताल नेटवर्किंग और गुणवत्ता आश्वासन जैसी विशेष परियोजनाओं पर काम कर रही है। प्रियंका शर्मा को दिए एक विशेष साक्षात्कार में, डॉ मीणा ने बताया कि उनकी मां ने उन्हें भारत में स्वास्थ्य सेवा में गुणवत्ता के लिए काम करने के लिए प्रेरित किया। उनका उद्देश्य सभी को गुणवत्तापूर्ण और सस्ती स्वास्थ्य सेवा प्रदान करना और भारत में गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा में सुधार करना है। वह 2002 से सार्वजनिक स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में स्वास्थ्य सेवा में गुणवत्ता के लिए काम कर रहे हैं। उन्हें गुजरात सरकार द्वारा राज्य गुणवत्ता आश्वासन अधिकारी के रूप में नियुक्त किया गया था। तब से, स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में गुणवत्ता के लिए उनका योगदान कभी नहीं रुका। स्वास्थ्य सेवा में गुणवत्ता पर उनके प्रयास जन आंदोलन के रूप में बदल गए।
आपको डॉक्टर बनने का विचार कैसे आया ?
यह भावनात्मक कहानी है। मैं राजस्थान के सवाई माधोपुर का रहने वाला हूं और एक मध्यमवर्गीय परिवार से ताल्लुक रखता हूं। मेरे पिता एक सरकारी कर्मचारी थे और माँ एक गृहिणी थीं। हम पांच भाई थे और मैं दूसरा सबसे छोटा बच्चा था। मुझे अपने जीवन का वह दुखद दिन आज भी याद है जब मेरे भाई, जो इंजीनियरिंग के अंतिम वर्ष में थे, को बुखार हो गया था और उनकी तबीयत खराब हो गई थी। हम उसे अस्पताल ले गए और डॉक्टरों ने उसे बेहतर इलाज के लिए जिला अस्पताल रेफर कर दिया। जब हम उसे दूसरे अस्पताल ले गए तो रास्ते में ही मेरे भाई ने दम तोड़ दिया। उस दिन मैंने डॉक्टर बनने का सोचा।
स्वास्थ्य सेवा में गुणवत्ता के लिए काम करने के लिए आपको किस बात ने प्रोत्साहित किया?
1996 के दशक में, जब मैं एमबीबीएस की अपनी प्रारंभिक पोस्टिंग में था, मैंने अभी-अभी एक निजी अस्पताल में अपना अभ्यास शुरू किया था। इसी बीच मेरी मां की तबीयत खराब हो गई। मैं उसे नजदीकी अस्पताल के वरिष्ठ डॉक्टरों के पास ले गया। डॉक्टरों ने बताया था कि मेरी मां को बस मामूली बुखार था। मैं संतुष्ट था कि वह जल्द ही ठीक हो जाएगी। लेकिन जैसे-जैसे दिन बीतते गए, मेरी माँ की हालत बिगड़ती गई और उन्हें लकवा मार गया। एक डॉक्टर के रूप में, मैं समझ सकता था कि कुछ गड़बड़ है। मैं अपनी माँ को दूसरे डॉक्टर के पास ले गया और उन्होंने मेरी माँ को कैंसर का पता लगाया। लेकिन दुर्भाग्य से, बहुत देर हो चुकी थी। उसकी हालत हर गुजरते दिन के साथ खराब होती जाती है। मैंने उसकी देखभाल करने के लिए अपनी नौकरी छोड़ दी। छह महीने तक मैं पूरी तरह उनकी सेवा में लगा रहा। यह केवल मेरी माँ के कारण था जिन्होंने मुझे स्वास्थ्य सेवा में गुणवत्ता के लिए पाठ पढ़ाया था जो गायब था। उन्होंने मुझे सरकारी क्षेत्र में गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा की दिशा में काम करने के लिए प्रेरित किया और प्रेरित किया ताकि मैं अपने रोगियों के जीवन को बचाने में मदद कर सकूं। और यह स्वास्थ्य सेवा में गुणवत्ता की मेरी यात्रा की शुरुआत थी और मेरी मां गुणवत्ता की कुंजी है।
प्राथमिक स्वास्थ्य केंद्र (पीएचसी) से लेकर राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण (एनएचए) तक के इस सफर को आप कैसे देखते हैं।
यात्रा चुनौतियों से भरी थी। लेकिन मेरा मानना है कि अगर आपमें दृढ़ निश्चय हो तो आप अपने जीवन में कोई भी लक्ष्य हासिल कर सकते हैं।
जब मेरी माँ का निधन हो गया, तो मैं राजस्थान के सरकारी सार्वजनिक स्वास्थ्य केंद्र (PHC) में शामिल हो गया। मुझे कैजुअल्टी यूनिट में तैनात किया गया था और 7 दिनों के भीतर 400 से अधिक रोगियों का इलाज किया गया था। मुझे मेरे काम के लिए राज्य सरकार द्वारा सम्मानित किया गया था। कुछ महीने बाद, मुझे गुजरात के मंडोर में मोबाइल स्वास्थ्य इकाई में तैनात किया गया। मोबाइल हेल्थ यूनिट की हालत खराब देखकर मैं हैरान रह गया। मैंने अधिकारियों की मदद से सभी समस्याओं को ठीक करने की कोशिश की। जब मैं वहां काम कर रहा था, ऐसे ही एक दिन पीएचसी में एक डॉक्टर छुट्टी पर था और मुझे अतिरिक्त प्रभार दिया गया। जैसे ही मैंने ज्वाइन किया, मैंने वहां भ्रष्टाचार की प्रथा को समाप्त कर दिया। मैंने पीएचसी में आने वाले मरीजों को मुफ्त दवा और इलाज लिखना शुरू किया। मेरी अगली पोस्टिंग पीएचसी मंडोर में थी और 400 मरीजों की कम्प्यूटरीकृत रिपोर्ट तैयार की। इसे स्वास्थ्य आयुक्त के सामने पेश किया गया और कुछ ही दिनों में मुझे इसकी स्थिति को बेहतर तरीके से बदलने के लिए लिंबडी मदर पीएचसी में नियुक्त कर दिया गया। मैंने स्कूल स्वास्थ्य कार्यक्रम शुरू किया। मैं किसी भी बीमारी के निदान के लिए सभी बच्चों की जांच करता था। विभिन्न विसंगतियों के लिए पहली बार 200 बच्चों का ऑपरेशन किया गया। मैंने एनजीओ और सिविल सोसाइटी की मदद ली। परिसर में एक उद्यान का निर्माण किया गया और वहां से स्वास्थ्य सेवा में गुणवत्ता के लिए एक गति आई। मेरे निरंतर प्रयासों के लिए, मुझे 2005 में भारत के सर्वश्रेष्ठ गुणवत्ता आश्वासन अधिकारी से सम्मानित किया गया। और फिर, मैंने कभी पीछे मुड़कर नहीं देखा।
मेरा काम देखकर गुजरात के भारत सरकार ने मुझे पीएचसी चिलकोटा, जिला तैनात किया। मैंने इसे 6 महीने के भीतर सर्वश्रेष्ठ पीएचसी में बदल दिया। मैंने इलाके के लोगों को जागरूक करने के लिए परिवार नियोजन, किशोर स्वास्थ्य देखभाल और मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम आदि की शुरुआत की।
सौभाग्य से, भारत सरकार ने मेरे काम को मान्यता दी और 2005 में, और मुझे गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा में मेरे निरंतर प्रयासों के लिए सम्मानित किया। 2018 में, मुझे राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्राधिकरण में विशेष परियोजनाओं जैसे-हॉस्पिटल नेटवर्किंग और गुणवत्ता आश्वासन पर नियुक्त किया गया था।
उस पेपर के बारे में बताएं जो ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी में प्रकाशित हुआ है?
हाल के वर्षों में, अच्छी गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है। सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियों में वैश्विक स्तर पर जबरदस्त बदलाव देखे जा रहे हैं, विशेष रूप से गुणवत्ता उपायों को विकसित करने में, मुख्य रूप से मान्यता मानकों को अपनाने के कारण। गुणवत्ता मानकों को अंतरराष्ट्रीय स्तर पर मान्यता दिलाने के लिए क्वालिटी काउंसिल ऑफ इंडिया (क्यूसीआई) द्वारा की गई पहलों ने गुणवत्ता सुधार प्रयासों को विश्वसनीयता प्रदान की है। हालांकि, गुणवत्ता माप के संबंध में अभी भी बहुत कुछ करना बाकी है। इसके अलावा, महत्वपूर्ण पहलों का प्रसार व्यापक रूप से नहीं हो रहा है, और गुणवत्ता को मापने में कुछ प्रमुख चुनौतियों को सार्वजनिक और निजी क्षेत्र के संस्थानों से गठबंधन समर्थन प्राप्त होता है। यह मिश्रित स्वास्थ्य प्रणाली के लिए महत्वपूर्ण है, जैसे कि भारत में। सरकार को गुणवत्ता की संस्कृति विकसित करने और गुणवत्ता सुधार की दिशा में अधिकारियों की क्षमता विकसित करने में निवेश करने की आवश्यकता है। गुणवत्ता में इस तरह के बदलावों को चलाने के लिए संगठन को पर्याप्त वित्तीय और मानव संसाधनों का उपयोग करने के लिए तैयार होना चाहिए। गुणवत्ता में सुधार एक यात्रा है न कि कोई मंजिल। हम तितलियों से प्रेरणा ले सकते हैं और यह समझने की कोशिश कर सकते हैं कि जीवन की सुंदरता बदलने की क्षमता है।
आप स्वास्थ्य सेवा में गुणवत्ता के मामले में एनएचए में कैसे योगदान देना चाहते हैं?
2018 से, मैं एक संयुक्त निदेशक (जेडी), अस्पताल नेटवर्किंग और गुणवत्ता आश्वासन, राष्ट्रीय स्वास्थ्य, प्राधिकरण - आयुष्मान भारत - प्रधान मंत्री जनयोग योजना (एबी पीएम-जेएवाई) के रूप में काम कर रहा हूं। एनएचए का हिस्सा होने के नाते, मैंने बेहतर गुणवत्ता वाली स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने के लिए एबी पीएम-जेएवाई पैनलबद्ध अस्पतालों में कांस्य, रजत और स्वर्ण गुणवत्ता प्रमाणपत्र के कार्यान्वयन के लिए क्यूसीआई की मदद से नई पहल की।
आपकी अन्य उपलब्धियां?
गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा में अपने असाधारण कार्य के लिए, मैं कई प्रतिष्ठित पुरस्कारों का विजेता रहा हूं, उदा। हाई अचीवर अवार्ड और यंग क्वालिटी अचीवर अवार्ड 2017, मैन ऑफ़ एक्सीलेंस अवार्ड 2020 आदि।